אוסטיאופורוזיס

החלשות רקמת העצם נובעת לא רק בשל הפחתה כללית ברקמתה כי אם גם בשל התמרה שלילית במבנה העצם ובעצם הספוגית. תהליך המחלה הינו בעת ש”קוריות” העצם הופכות לדקות ובכך נוצרים חללים בין הקוריות וזאת בשל היעלמות של חלקיהן.

מחסור בסידן אינו הבעיה המרכזית!!

חשוב לדעת – נשים בעיקר חשופות לבעיה זו החל מגיל 40, אצל נשים, נוצרת ירידה ואיבוד מסת העצם על פי קצב של 1% לשנה ואף יותר. בעת זו נוצרת היפסקות הדרגתית של תהליך הווסת ובכך קצב ההרס ואיבוד מסת העצם הינו בן 2-5% בשנה. שלב זה עלול להמשך בין 4-13 שנים. אצל גברים התהליך שונה, לא שכיח ולעיתים אף אין שינוי באיזון ההורמונאלי.

אוסטיאופורוזיס – סוגים

• אוסטיאופורוזיס בעת ולאחר חדלון הווסת– נובע מאי איזון הורמונאלי וירידה ברמות האסטרוגן המופרש
• אוסטיאופורוזיס כרונולוגי – נובע מתהליכי זקנה
• אוסטיאופורוזיס שניוני – נובע ממחלות שונות, היפרתירואודיזים, נטילת תרופות, תזונה לקויה, העדר פעילות גופנית נכונה, חסרים בתוספי תזונה, לחץ נפשי, הרגלים לקויים, הצטברות רעלים, מצבי עקה ועוד
• אוסטיאופורוזיס לא ידוע – מצב פתולוגי נדיר העלול לתקוף גם גילאים צעירים
• אוסטיאופורוזיס כללי – שהינו שילוב של כל הגורמים שצוינו

אוסטיאופורוזיס – אטיולוגיה (סיבות)

כפי שניתן להבחין הסיבות רבות ומגוונות ומבקשות התייחסות מושכלת ומותאמת.

• מין
• גיל
• גזע (נשים לבנות)
• גנטיקה – מעלה את הסבירות לבעיה באופן משמעותי
• משקל גוף – נשים רזות סובלות יותר מדלדול עצם שכן ההורמונים זקוקים לשכבת שומן לצורך אגירה ואף ייצור.
• תזונה לקויה ולא מאוזנת מהווה יסוד חשוב לבעיה
• ריבוי חלבון מן החי – מוצרי בשר וחלב, מעבר להיותם מהווים מעמסה על המערכת, הינם יוצרים מאזן סידן שלילי (הפרשת יתר של סידן).
• מחסור בוויטמין D וספיגתו – מעודד ספיגת סידן מרקמת המעי אל סירקולציה הדמית והעצמתו
• אי סדירות של המחזור – פגיעה באיזון ההורמונאלי
• טסטוסטרון – רמות נמוכות מהוות סיבה לאי איזון הורמונאלי
• העדר פעיות גופנית נכונה – תחום חשוב לתרגול אך בהכוונה נכונה
• צריכה של אלכוהול – בסיס לפגיעה במאזן הסידן וחומרי הבניה
• שתיית קפה
• עישון סיגריות – פגיעה קשה במטבוליזם של רקמת העצם
• הפרעות בבלוטות התריס (יתר פעילות) אי איזון הורמונאלי ומטבולי
• לחץ נפשי – מצבי עקה, לחץ קיומי, סטרס, אי שקט וכדומה
• תסמיני חרדות – נפשיים וסומטיים
• מחלות שונות (קרוהן, קוליטיס, כליות, דלקת מפרקים שגרונית, מחלת כבד)
• מחלת סרטן
• צריכה מוגזמת של ויטמין) A גורם לעליית סידן בדם(
• הצטברות של רעלים
• מצבי עקה ודיכאון

אבחון

הבדיקה כיום הינה בדיקה המכונה DEXA שהינה בדיקה המסייעת לבחינת מצב דחיסות וצפיפות העצם ובכך הבחנה של אוסטיאופורוזיס או הבחנה של בעיה מקדימה. מתבצעת סריקה של העצמות ובכך מעובד המידע לפי T-SCORE בדיקה זו נובעת על בסיס יחסיות בין המצב המאוזן והבריא למצב הלא מאוזן.